PA Governance Framework

Evidenzgestütztes Implementierungsmodell für Physician Assistants

PA Governance FrameworkEarly Access · 2026

Evidenzgestütztes Implementierungsmodell für Physician Assistants.

Das PA Governance Framework strukturiert den Einsatz von Physician Assistants in Klinik, Krankenhaus, Hausarztpraxis und MVZ – rechtlich eingeordnet, empirisch hinterlegt, organisatorisch nachvollziehbar. Der zugehörige PA Impact Calculator befindet sich aktuell in geschlossener Entwicklung.

Die Berechnung zeigt nicht, dass ein PA-Einsatz automatisch wirtschaftlich ist. Sie zeigt, unter welchen lokalen Annahmen ein PA-Einsatz wirtschaftlich, organisatorisch und versorgungsbezogen plausibel werden kann.

01 · Projekt-Vision

Warum es dieses Framework braucht.

Versorgungsproblem

Ärztemangel, steigende Dokumentationslast und nicht-delegierte Routinetätigkeiten binden ärztliche Zeit – auf Kosten von Diagnostik, Therapieentscheidung und Patientenkontakt.

Was Physician Assistants leisten können

PA übernehmen klar umrissene delegierbare Aufgaben in Stationsalltag, OP-Vorbereitung, Dokumentation, DMP-Verlauf, Hausbesuchen und Koordination – nach BÄK-Profil und Anlage 24 BMV-Ä.

Was das Framework leistet

Es macht den wirtschaftlichen, organisatorischen und versorgungsbezogenen Effekt eines PA-Einsatzes transparent berechenbar – inklusive Quellenangaben, Sensitivitäten und Plan-Ist-Vergleich.

Für wen es gedacht ist

  • · Geschäftsführung und kaufmännische Leitung
  • · Ärztliche Direktion und Chefärztinnen / Chefärzte
  • · MVZ-Leitung, Praxisinhaberinnen und -inhaber
  • · Personalentwicklung und Pflegedirektion
  • · Controlling und Medizincontrolling
  • · Berufsverbände und politische Stakeholder
02 · Methodik & Evidenzstufen

Jeder Wert ist nach Evidenzstufe gekennzeichnet.

Eingabewerte und Ergebnisse sind nach drei Stufen markiert – damit jede Schlussfolgerung mit ihrer Belastbarkeit gelesen werden kann.

E1Rechtlich gestützt

PA als Delegationsrolle gemäß BÄK-Profil. Anlage 24 BMV-Ä regelt nicht-delegierbare Leistungen und ärztliche Verantwortung.

E2Empirisch gestützt

Bertelsmann-Potenzialanalyse und van den Brink et al. (39 Studien) als Modellrahmen – nicht als allgemeingültige Wahrheit.

E3Lokale Annahmen

Arzt-Stundensatz, PA-Vollkosten, OP-Minutenwert, MD-Erlössicherung, Overstay-Kosten, Akutslot-DB – lokal zu validieren.

03 · PA Impact Calculator · Interaktive Vorschau

Probier es aus – live, ohne Anmeldung.

Beide Module unten zeigen vereinfachte Demo-Berechnungen mit drei Eingabewerten. Die echten Rechner enthalten Sensitivitätsanalyse, Quellenangaben, Plan-Ist-Vergleich und PDF-Export.

Modul 01 · Stationsprozesse

Klinik & Krankenhaus

2
12 min
24
Verschobene ärztliche Zeit
≈ 2.112 h/Jahr
Vorschau – echte Berechnung folgt
Modul 02 · DMP-Routinekontrollen

Hausarztpraxis & MVZ

200
15 min
70 %
Delegierte DMP-Zeit
≈ 140 h/Jahr
Vorschau – echte Berechnung folgt
04 · Roadmap & Status

Wo wir gerade stehen.

Fertig

Fertiggestellt

  • Methodik & Quellenprüfung
  • Datenmodell Klinik und Praxis
  • Berechnungslogik Stationsprozesse, OP, DMP, Hausbesuche
  • Delegationsmatrix nach Anlage 24 BMV-Ä
In Arbeit

Aktuell in Arbeit

  • Wizard-UX mit Live-Validierung und Pflichtfeld-Tracking
  • Sticky-KPI-Leiste in Echtzeit
  • Scroll-Spy und Jump-Links auf fehlende Felder
  • PDF-Export mit Brand-Header und Quellenfußzeile
  • Auto-Save mit „Fortsetzen oder Zurücksetzen"-Wahl
Geplant

Geplant

  • Plan-Ist-Tracker für reale Vergleichswerte
  • AI-Coach für Eingabe-Plausibilität
  • Szenarienvergleich mit Sensitivitäts-Tornado
  • Mehrnutzer-Organisationen & Rollen
  • Public Release · Early Access
05 · Wissenschaftlicher Hintergrund

PA ist Delegationsrolle, keine ärztliche Ersatzrolle.

Die Bundesärztekammer beschreibt den Physician Assistant als akademischen Gesundheitsberuf, der delegierbare ärztliche Tätigkeiten übernimmt, sofern es sich nicht um höchstpersönliche ärztliche Leistungen handelt. Die ärztliche Kernverantwortung – Anamnese, Indikationsstellung, Diagnose, Aufklärung, Therapieentscheidung und invasive Eingriffe – bleibt erhalten.

BÄK · Profil Physician Assistant
Bundesärztekammer, Berufsprofil und Aufgabenrahmen für PA.
Anlage 24 BMV-Ä
Bundesmantelvertrag-Ärzte: delegierbare und nicht-delegierbare Leistungen.
Bertelsmann Stiftung
Potenzialanalyse zur Aufgabenneuverteilung in der ambulanten Versorgung.
van den Brink et al.
Systematische Übersicht über 39 internationale Studien zum PA-Einsatz.
Vollständige Quellenliste
06 · Initiator

Wer steht hinter dem Framework.

Initiator

[Name des Initiators]

Kurzprofil folgt. Das Framework entsteht aus der Praxis heraus – mit Fokus auf Anwendbarkeit in Klinik, MVZ und Hausarztpraxis und mit Anspruch auf wissenschaftliche Belastbarkeit.

Beirat / Reviewer

Reviewer aus Klinik & Praxis

Eingabewerte, Modellannahmen und Methodik werden mit Ärztinnen, Ärzten, Pflegedienstleitungen, Controlling und Berufsverbänden gespiegelt. Reviewer-Namen werden mit Einverständnis vor Release veröffentlicht.

07 · Early Access

Interesse am Early Access?

Wir öffnen den Calculator schrittweise für Reviewer:innen und Pilotorganisationen. Schreiben Sie uns kurz, in welcher Rolle und mit welchem Versorgungskontext Sie testen würden – wir melden uns sobald Ihr Profil zum aktuellen Pilot-Set passt.

Demo-/Entwicklungsversion – keine produktive Nutzung.

Dieses Tool dient der orientierenden betriebswirtschaftlichen, organisatorischen und versorgungsbezogenen Modellierung eines möglichen PA-Einsatzes. Es trifft keine Aussage zur individuellen rechtlichen Zulässigkeit, zur Abrechenbarkeit oder zur klinischen Entscheidungsfindung. Kein Medizinprodukt.